山羊關(guān)節(jié)炎——腦炎的診斷

    羊關(guān)節(jié)炎-腦炎是由山羊關(guān)節(jié)炎-腦炎病毒（VAEV）引起的山羊的一種慢性病毒性傳染病。2~6月齡羊表現(xiàn)為上行麻痹的神經(jīng)癥狀，成年山羊呈緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)炎，伴有間質(zhì)性肺炎和間質(zhì)性乳房炎。

    1  病理學(xué)診斷

   （1）病理剖檢變化。除最嚴(yán)重病例可見到腦軟化外，一般病羊的中樞神經(jīng)系統(tǒng)看不到肉眼變化。關(guān)節(jié)病變經(jīng)?？梢娡蟛克伊?、關(guān)節(jié)囊增厚和周圍軟組織水腫，關(guān)節(jié)腔滑膜不均勻地增厚，呈淡棕色，伴有出血點(diǎn)。滑膜常與關(guān)節(jié)軟骨粘連。關(guān)節(jié)腔增大，充滿黃色或粉紅色液體，其中懸浮著纖維蛋白或凝血塊。慢性病后期的軟骨損壞非常嚴(yán)重，在筋腱、韌帶與骨的附著處出現(xiàn)斷裂，關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織鈣化。肺臟輕度腫大，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面散在小米粒或高粱米大灰色小點(diǎn)，顆粒中心稍有凹陷，被膜增厚并有多量纖維素沉著，致使肺與胸膜發(fā)生粘連。切面可見大葉性或斑塊狀實(shí)變區(qū)。乳腺除乳腺炎外，乳房結(jié)構(gòu)基本正常，個(gè)別羊只可觸摸到大小不等的結(jié)節(jié)，切面上有灰白色的比較致密的結(jié)締組織。腎臟輕度腫大，質(zhì)地較軟，顏色稍淡，切面可見皮質(zhì)部呈放射狀的、黃白色條紋之間有針尖大的紅色小點(diǎn)。有的腎表面有粟粒大至米粒大的灰白色或灰黃色斑點(diǎn)，這些斑點(diǎn)深入到皮質(zhì)深層。肝臟不同程度腫大，質(zhì)地較軟，呈檳榔狀花紋或暗紅色背景上出現(xiàn)黃褐色斑塊。切面輕度外翻，結(jié)構(gòu)不清，有的肝表面有纖維素附著，形成灰白色斑紋。

   （2）病理組織學(xué)變化。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變主要是大腦白質(zhì)和脊髓頸部有非化膿性炎癥變化，可見淋巴細(xì)胞型的單核細(xì)胞嚴(yán)重浸潤和脫髓鞘的變化。神經(jīng)細(xì)胞呈散在性的變性壞死，或表現(xiàn)為尼氏小體溶解、胞漿流失、核淡染，或表現(xiàn)為細(xì)胞濃縮、體積變小、染色加深、結(jié)構(gòu)不清。關(guān)節(jié)病變?yōu)榉蚀笮月曰ぱ??；は陆Y(jié)締組織疏松，毛細(xì)血管充血，內(nèi)皮細(xì)胞增生，突向管腔。乳腺在感染初期血管、乳導(dǎo)管周圍及腺葉間有大量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，隨后出現(xiàn)大量漿細(xì)胞。間質(zhì)常發(fā)生局灶性壞死。腺泡上皮細(xì)胞增生并有少量腺泡上皮形成絨毛狀結(jié)構(gòu)，腺泡內(nèi)有大量的淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞聚集，并可見有灶狀壞死。腎臟呈廣泛性腎小球腎炎。腎小球毛細(xì)血管叢呈不同程度腫大，內(nèi)皮細(xì)胞和上皮細(xì)胞增生，并有淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞浸潤。腎小管上皮細(xì)胞腫大，胞漿內(nèi)出現(xiàn)多量的紅色細(xì)小顆粒，有時(shí)胞漿流失，胞核溶解或上皮細(xì)胞從基膜上脫落，跌入管腔，管腔狹窄或堵塞。間質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、淤血或出血，有很多小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹增生，血管腔變小甚至閉塞。肝臟無特征性病變。脾竇擴(kuò)張，含有多量巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞等。淋巴結(jié)可見淋巴竇擴(kuò)張，尤其是髓質(zhì)淋巴竇內(nèi)有多量巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和少量漿液纖維素性滲出物。淋巴小結(jié)發(fā)生中心擴(kuò)大，有的結(jié)構(gòu)不清。心肌著色不均，心肌纖維出現(xiàn)多少不一的紅色細(xì)小顆粒，橫紋消失或模糊不清，小血管擴(kuò)張出血，心內(nèi)膜下和鄰近心肌間質(zhì)出血，并有少量嗜中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。

    2  病原學(xué)診斷

   （1）病料的采集和處理。可用注射器穿刺可疑動物的感染關(guān)節(jié)腔或采集關(guān)節(jié)滑液囊的滲出液，必要時(shí)可殺死感染動物，采集病變關(guān)節(jié)的軟骨和滑膜。也可采集乳汁、血液白細(xì)胞進(jìn)行分離培養(yǎng)。

   （2）分離培養(yǎng)。無菌取關(guān)節(jié)滑液囊內(nèi)滲出液或病羊乳汁等接種于山羊關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞單層培養(yǎng)，也可用山羊睪丸細(xì)胞、山羊胎肺細(xì)胞、山羊角膜細(xì)胞和蝙蝠肺細(xì)胞等進(jìn)行培養(yǎng)。所有的培養(yǎng)物應(yīng)每2~4周傳代1次，直至細(xì)胞單層上出現(xiàn)多核巨細(xì)胞，或?qū)ε囵B(yǎng)物上清液進(jìn)行檢測，證明是否有病毒存在。

   （3）電子顯微鏡檢查。取病山羊的關(guān)節(jié)滑膜或接種分離病毒的細(xì)胞培養(yǎng)物制作超薄切片，在電鏡下發(fā)現(xiàn)病毒顆粒，直徑約為80~100nm。

    3  臨床診斷要點(diǎn)

   （1）腦脊髓炎型。主要發(fā)生于2～6月齡山羊羔，病初羊精神沉郁，跛行，隨即四肢僵硬，共濟(jì)失調(diào)，一肢或數(shù)肢麻痹，橫臥不起，四肢劃動。有些病羊眼球震顫，角弓反張，頭頸歪斜或做圈行運(yùn)動，有時(shí)吞咽困難或雙目失明。少數(shù)病例兼有肺炎或關(guān)節(jié)炎癥狀。病程半月至數(shù)年，最終死亡。尸體剖檢可見小腦和脊髓的白質(zhì)有數(shù)毫米大小的棕紅色病灶。

   （2）關(guān)節(jié)炎型。多發(fā)生于1歲以上的成年山羊，多見腕關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)腫大、跛行。發(fā)炎關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫，發(fā)熱，疼痛敏感，活動不便，常見前肢跪地膝行。個(gè)別病羊肩前淋巴結(jié)腫大，發(fā)病羊多因長期臥地、衰竭或繼發(fā)感染而死亡。病程較長，l～3年不等。

   （3）肺炎型。在臨床上較為少見?；佳蜻M(jìn)行性消瘦，衰弱，咳嗽，呼吸困難，肺部聽診有濕啰音。各種年齡的羊均可發(fā)生，病程3～6個(gè)月。尸體剖檢可見肺質(zhì)地變硬，表面散在灰白色小點(diǎn)，切面呈斑塊狀實(shí)變區(qū)，支氣管和縱隔淋巴結(jié)腫大。

   （黃佑仁  貴州省水城縣木果鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心）